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肛裂与肛管损伤是一回事吗?

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 肛裂是齿线以下肛管皮肤层小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5一1.Ocm,呈梭形或椭圆形,常引起剧痛,愈合困难。而肛管表面裂伤不能视为肛裂,因很快自愈,且常无症状。肛裂是一种常见的肛管疾患,也是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。肛裂多见于中年人,但也可发生于老人及小儿。一般男性略多于女性。但也有报告女性多于男性。肛裂常是一个裂口,绝大多数发生在肛管后正中线中。

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但肛裂特别是急性肛裂与肛管损伤在鉴别诊断上有一定难度。此二者裂口均新鲜,常伴有鲜血点滴,都常见于大便干燥,用力排便后。但肛裂多持续性便秘,排便困难,裂口疼痛,呈恶性循环式加重。而肛管损伤则是一过性,偶然现象,其自愈性极明显。
 
此外,肛裂多表现在肛门本身及其肛门的排泄功能方面;而肛管损伤,则除了大便秘结外,还有外力作用及其他情况导致的肛管损伤,具有非常明确的外部原因,譬如肛门窥器使用时用力过猛等,均可致肛管损伤。
 

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